邵陽(yáng)新聞網(wǎng)6月5日訊（通訊員 吳奕 曾健）在心臟的方寸之地，有人與疾病短兵相接，有人為生命劈開荊棘。2025年5月，邵陽(yáng)市中心醫(yī)院心胸外科迎來技術(shù)突破的“高光時(shí)刻”，單月連續(xù)完成多臺(tái)高難度心臟手術(shù)：從單純冠脈搭橋到“搭橋+瓣膜修復(fù)”聯(lián)合手術(shù)，從罕見右房脂肪瘤切除到超高齡患者救治，以硬核技術(shù)打破“手術(shù)禁區(qū)”。

罕見腫瘤 “拆彈”+冠脈搭橋雙重攻堅(jiān)

鐘先生的心臟里藏著一顆“定時(shí)炸彈”——右心房有一個(gè)大小約為5*4cm的脂肪瘤，相當(dāng)于一個(gè)小號(hào)雞蛋的體積。這個(gè)黃色的脂肪瘤像一團(tuán)“柔軟的黃油塊”，穩(wěn)穩(wěn)“扎根”在心臟頂部，稍有不慎便可能脫落引發(fā)各器官栓塞，而合并的糖尿病酮癥酸中毒更讓手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)倍增。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)像精密齒輪般協(xié)作：內(nèi)分泌科穩(wěn)控血糖，麻醉科精準(zhǔn)護(hù)航，外科醫(yī)生在“雷區(qū)”邊緣完成腫瘤切除+冠脈搭橋。術(shù)后他緊握醫(yī)生的手：“你們不僅救了我的命，還救了我的生活?！?/p>

粘液瘤+心臟“閥門”關(guān)閉不全：心臟里的“暴風(fēng)雨”

卿阿姨因咳嗽、氣促入院，平臥時(shí)呼吸困難、夜間幾乎都是坐著睡覺，檢查發(fā)現(xiàn)左心房?jī)?nèi)藏有一個(gè)如同“拳頭大小”的粘液瘤，隨時(shí)可能脫落引發(fā)梗死，同時(shí)合并二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全，需要盡快手術(shù)。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)實(shí)施“左房粘液瘤切除+二尖瓣及三尖瓣膜成形術(shù)”的復(fù)合手術(shù)像摘除“懸在血管上的水氣球”般完整剝離腫瘤，手術(shù)當(dāng)天即脫離呼吸機(jī)，術(shù)后第三天轉(zhuǎn)回普通病房，恢復(fù)自主活動(dòng)且無胸悶氣促。卿阿姨在病房走廊散步時(shí)感慨：“原來躺著都喘不過氣，現(xiàn)在平躺下來一覺能睡到天亮，醫(yī)生不僅拆了心臟里的‘定時(shí)炸彈’，還給心臟‘閥門’換了新零件?！?/p>

78歲高齡+心臟“閥門”修復(fù)

何爺爺?shù)墓诿}血管嚴(yán)重狹窄，心臟的二尖瓣和三尖瓣如“生銹的門板”無法閉合，導(dǎo)致血液倒流、氣喘乏力。面對(duì)78歲高齡，心胸外科團(tuán)隊(duì)實(shí)施“四根血管冠脈搭橋術(shù)+二尖瓣和三尖瓣膜成形術(shù)”的組合拳——取患者腿部大隱靜脈和左乳內(nèi)動(dòng)脈精準(zhǔn)搭建4根“生命橋”疏通心臟供血，同時(shí)用牛心包材料精細(xì)修復(fù)病變瓣膜，恢復(fù)嚴(yán)密閉合功能。術(shù)后對(duì)患者予以個(gè)性化護(hù)理24小時(shí)監(jiān)測(cè)，實(shí)現(xiàn)術(shù)后2天轉(zhuǎn)出ICU、第3天自主行走。何爺爺出院時(shí)中氣十足：“原來爬樓喘不停，現(xiàn)在能一口氣上五樓，做完手術(shù)后，感覺自己又像年輕時(shí)一樣充滿活力?！?/p>

ICU日夜守候：機(jī)械瓣膜點(diǎn)亮生機(jī)

劉先生的重度二尖瓣狹窄并反流讓心臟瀕臨“罷工”，置換機(jī)械瓣膜后突發(fā)心肌頓抑，嚴(yán)重低心排，依靠大劑量血管活性藥物仍無法維持循環(huán)，韓嘯主任及姚發(fā)主任果斷給患者安裝主動(dòng)脈球囊反搏（IABP），在重癥監(jiān)護(hù)室撐起生命通道，48小時(shí)內(nèi)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)通過實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與藥物調(diào)整穩(wěn)住了致命性低心排。經(jīng)過7天IABP輔助，患者成功脫機(jī)，生命體征平穩(wěn)后轉(zhuǎn)回普通病房。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)數(shù)日不眠不休終將患者從死神手中搶回。這場(chǎng)生死博弈，展現(xiàn)了多學(xué)科協(xié)作與尖端生命支持技術(shù)的無縫配合。

三支病變+腦梗、甲亢等多病纏身的“不可能任務(wù)”

盧阿姨身患冠心病三支病變，心臟血管嚴(yán)重堵塞且鈣化嚴(yán)重（血管像“水泥管”一樣硬），常規(guī)搭橋難以疏通。同時(shí)合并糖尿病、腦梗死、甲亢等多種基礎(chǔ)病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。面對(duì)挑戰(zhàn)，團(tuán)隊(duì)選擇“冠脈搭橋術(shù)+內(nèi)膜剝脫靜脈補(bǔ)片成形術(shù)”，用乳內(nèi)動(dòng)脈和大隱靜脈搭建3根“生命通道”，精細(xì)剝離血管內(nèi)鈣化部分，并用患者自身血管材料修補(bǔ)缺損，同時(shí)巧妙設(shè)計(jì)“血管橋”連接多個(gè)堵塞部位，保障心臟供血。術(shù)后多學(xué)科聯(lián)合控糖、護(hù)腎，患者恢復(fù)良好，實(shí)現(xiàn)零腦梗并發(fā)癥。這一案例展現(xiàn)了醫(yī)院在復(fù)雜冠心病治療中的技術(shù)實(shí)力，用“巧手”為高?；颊叽蛲ㄉǖ?。盧阿姨出院時(shí)說：“這條命是醫(yī)生一針一線縫回來的?！?/p>

每一顆心臟都值得全力以赴

在心胸外科，沒有“束手無策”，只有“迎難而上”。無論是腫瘤突襲、血管梗阻、三支病變、血管鈣化還是瓣膜失守，我們以技術(shù)為劍、以仁心為盾，讓所有復(fù)雜心臟疾病都有解可循。

邵陽(yáng)市中心醫(yī)院每月開展心臟外科手術(shù)10～20臺(tái)，良好的手術(shù)效果獲得了廣大患者和家屬的眾多好評(píng)。未來，邵陽(yáng)市中心醫(yī)院心胸外科團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念，不斷精益求精，為更多心血管疾病患者提供更加安全、有效、便捷的治療服務(wù)。同時(shí)，也呼吁廣大民眾關(guān)注心臟健康，及時(shí)就醫(yī)檢查和治療，共同守護(hù)生命之源。